Осложнения при ожирении

Существует множество болезней, связанных с ожирением. Но прежде, чем углубляться в перечисление, нужно отметить разницу между болезнями, которые связаны друг с другом, и болезнями, которые друг друга вызывают. Подавляющее большинство исследований в области заболеваний, связанных с ожирением, относятся к корреляционным. Они изучают именно связи между двумя — или больше — объектами интереса (в данном случае связь между ожирением и определенной болезнью). Найденная связь говорит исключительно о том, что там, где существует один объект, с большой вероятностью будет существовать и второй — если у пациента ожирение, он, скорее всего, будет страдать от определенной болезни. Корреляционные исследования, однако, не могут с полной уверенностью утверждать, ожирение ли провоцирует болезнь или что-то еще. Возможно, причина в совершенно другом качестве или даже в чем-то, что привело и к развитию ожирения, и к появлению болезни. Заболевания, которые часто связывают с ожирением, это диабет, сердечно-сосудистые заболевания, рак, апноэ сна, неалкогольный цирроз печени и остеоартрит. Эти все болезни могут появится с осложнениями при ожирении. Существует больше одной формы диабета, однако, с ожирением обычно связывают второй тип. Исследования показывают, что чем выше индекс массы тела у человека, тем выше его шансы на развитие этой болезни: те, кто страдает от избыточного веса, заболевают диабетом второго типа в 2 раза чаще, чем люди с нормальным весом и, соответственно, нормальным индексом массы тела. У людей, ИМТ которых превышает 35, риск развития диабета в 42 раза выше, чем у тех, у кого ИМТ ниже.

Диабет это болезнь, которая развивается в результате проблем с инсулином. Тело либо неспособно эффективно его использовать либо не может его производить, а без него становится невозможной адекватная регуляция уровня сахара в крови. Если у человека диабет первого типа, это значит, что его тело неспособно производить инсулин и, как следствие, требует инъекций с этим гормоном. Если у человека диабет второго типа, это значит, что его тело способно производить инсулин, но не способно его эффективно использовать. Результат — развитие гипергликемии, при которой в крови становится слишком много глюкозы. Некоторые исследования показывают, что риск развития диабета второго типа, который выше у людей с лишним весом и ожирением, во многом связан с количеством висцерального жира, который у человека имеется. Чем больше его в организме, тем больше шанс, что рано или поздно у человека разовьется диабет. Сердечно-сосудистые заболевания это общий термин, в который входят проблемы с сердцем и кровеносными сосудами. И хотя это более чем вероятно — родиться с предрасположенностью к проблемам такого типа или даже с самими заболеваниями — в большинстве случаев люди способны контролировать причины хотя бы частично. К ним относятся курение, пищевые привычки, регулярность упражнений — и все это можно изменить. Лишний вес также фактор риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Связь между ними и весом это результат повышения артериального давления при увеличении массы тела. Чем больше крови в человеческом теле, тем больше сердцу приходится работать, чтобы перегнать ее по жилам, и это приводит к повышению давления либо к гипертрофии левого желудочка. Эти две проблемы негативно влияют на способность сердца работать правильно, что приводит к возникновению еще больших проблем с сердечно-сосудистой системой. Люди с ожирением, которым меньше 50 лет, в 2 раза более предрасположены к развитию ишемической болезни сердца, чем те, у кого ожирения нет.

Таким образом, исследования подтвердили, что когда у человека повышается индекс массы тела, у него растет и риск развития проблем с сердечно-сосудистой системой. Существует множество типов рака и далеко не все они связаны с размером тела. К связанным относятся рак матки, рак печени, рак почек, рак кишечника, рак груди или щитовидной железы. Такие факторы, как степень воспаления в организме, количество в нем жировой ткани и инсулина также связаны с развитием рака. Неконтролируемое воспаление в организме может изменить ДНК и скорость роста клеток, что подвергает человека большему риску развития рака. Более высокое количество жировой ткани в организме также связано с раком. Хотя некоторое количество жировой ткани, особенно для женщин, имеет преимущества для здоровья, слишком большое количество может вызвать переизбыток эстрогенов, способный спровоцировать некоторые виды рака. А более высокий уровень инсулина приводит к развитию диабета и, опять же, некоторых форм рака. Для здоровья очень важно спать достаточно времени каждый день. Соответственно, неспособность нормально выспаться, это часто индикатор серьезных проблем. Существует два типа апноэ сна: обструктивное и центральное. Независимо от типа, суть у одна и та же: человек просто перестает дышать во сне на относительно продолжительное время. При обструктивном апноэ сна процесс выглядит следующим образом: мягкая ткань на задней стенке глотки расслабляется и провисает, частично перекрывая дыхательное горло и мешая человеку дышать — либо вообще, либо в некоторой степени. При центральном апноэ сна проблема в том, что мозг не работает так, как должен: те отделы в мозгу, которые должны подавать сигнал на дыхание, не делают этого вовремя или не делают вовсе. Вне зависимости от вида, больной рано или поздно проснется и снова начнет нормально дышать; однако повторяющийся цикл, в котором дыхание останавливается, после следует пробуждение, а после засыпания дыхание останавливается снова, значительно влияет на только на количество сна, но и на его качество. Хотя апноэ сна диагностируется вне зависимости от веса, у людей с большим весом и большим количеством жира оно встречается чаще — следовательно, они в зоне риска. Еще одно заболевание, которое обычно связывают с ожирением, это неалкогольный цирроз печени.

Цирроз печени провоцируется избыточным накоплением в ней жира и традиционно связывается с алкоголизмом. В случае с неалкогольным циррозом причина не в нем. В 15% случаев он диагностируется у людей, не страдающих ожирением, а в 85% у тех, кто им страдает. Американская Ассоциация Печени утверждает, что к его развитию предрасполагает диабет, нездоровые пищевые привычки и резкая потеря веса в небольшой промежуток времени. Симптомы метаболического синдрома связываются с циррозом так же часто, как и диабет; тем не менее, как минимум 30% людей с ожирением от метаболического синдрома не страдает. Кроме того, пока не ясно, как существующая связь цирроза с ожирением работает. Остеоартрит это распространенная проблема — встречается он у множества людей, вне зависимости от веса. Основная его причина в том, то суставы со временем изнашиваются. Характерный его симптом — сильная боль в суставах после того, как они какое-то время не использовались, и проблемы с тем, чтобы заставить их работать. Несмотря на то, что жизни он не угрожает, остеоартрит сильно сказывается на ее качестве и может расположить человека к сидячему образу жизни, который, в свою очередь, может привести к развитию диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на то, что эту форму артрита обычно связывают с износом суставов, исследования показывают, что причина не всегда в этом. Генетическая предрасположенность и травмы также способны спровоцировать его развитие. Вес человека также предрасполагает его к развитию артрита, особенно в крупных суставах, таких, как суставы бедер и коленей. Механизм простой: чем больше человек весит, тем больше давления приходится на них, что в конечном счете может способствовать разрушению сустава и развитию болезни. Осложнения при ожирении может возникнуть как у взрослых так и у детей.