Потенциальные проблемы ожирения

Ожирение автоматически значит проблемы со здоровьем: диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни опорно-двигательного аппарата

Развеять этот миф едва ли не сложнее всего, и причин тому несколько

Во-первых, результаты научных исследований показывают и подтверждают, что многие серьезные проблемы со здоровьем — например, диабет или сердечно-сосудистые заболевания — связаны с ожирением напрямую. При этом, поскольку заболевания регулярно диагностируются среди тех, кто страдает ожирением, даже людям, далеким от медицины, легко сделать вывод, что причиной проблем является само ожирение.

В 2013 году Американская Медицинская Ассоциация классифицировала ожирение как болезнь само по себе. Это решение было принято для того, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг и страховым компаниям более серьезно отнестись к ожирению. А их серьезное отношение, в свою очередь, гарантировало, что люди с ожирением получат необходимое лечение.

Однако, против подобной классификации есть и аргументы. Например, растет объем доказательств, согласно которым, не все, кто страдает ожирением, вообще нуждается в лечении. Еще в девяностые годы исследователи признавали, что недостаточно оценить размеры тела, чтобы заключить безошибочно, здоров человек или нет.

Современные исследования подтверждают эту гипотезу, предполагая, что возможно иметь избыточный вес или ожирение и быть в хорошей форме, а можно иметь их и страдать от проблем со здоровьем.

Ожирение автоматически значит, что у человека есть расстройство пищевого поведения — и наоборот.

Основным критерием диагностики компульсивных перееданий являются эпизоды, собственно, переедания (то есть, потребления большого количества еды за короткий промежуток времени). Следовательно, у некоторых людей возникает убеждение, что все тучные люди страдают от них — и, соответственно, все, кто страдают от перееданий, имеют ожирение.

Диагностические и статистическое руководство по психическим расстройствам утверждает иное: люди, которые страдают от компульсивных перееданий, могут иметь нормальный вес, избыточный вес или страдать от ожирения. Но те, кто хочет вылечится, обычно относятся к двум последним группам. При этом, согласно тому же руководству, большинство людей, которые страдают ожирением, не сталкиваются с компульсивными перееданиями.

Поскольку компульсивные переедания сами по себе болезнь психики, их следует лечить по определенному алгоритму. Интересно, что, скорее всего, оно будет более успешно, чем лечение не отягощенного им ожирения.

Исследователи обнаружили, что компульсивные переедания хорошо лечатся психотерапией, при этом результатом становится долгосрочное улучшение. Когда же доходит до ожирения, многие люди могут сбросить вес в краткосрочной перспективе, но на долгих сроках снова возвращаются к привычному поведению и привычной массе.

Ожирение не сочетается с активным образом жизни

Этот миф отражает распространенную идею о том, что человек с ожирением не может быть физически активным, поскольку если бы он мог, ожирения у него бы просто не было.

Этот миф особенно неприятен и опасен: он автоматически перечеркивает саму возможность того, что кто-то может страдать от ожирения по причинам, которые не имеют ничего общего с активностью.

Реальность такова, что физическая активность может быть безопасна для человека с ожирением (при условии, что врач осмотрел его и подтвердил это). И, соответственно, ничто не помешает больному наслаждаться ею при любом размере тела.

Подтверждение можно найти, например, посмотрев в интернете видео с выступлениями балерин, танцоров танго, преподавателей йоги и представителей подобных профессий, имеющих проблемы с ожирением.

Отчасти миф питается тем, что разнообразие форм и размеров тела среди представленных в средствах массовой информации (в фильмах и сериалах, в журналах и газетах, в книгах и играх) достаточно ограничено.

Хотя в последнее время есть тенденция к изменениям, преобладающий тип тела остается худым для женщин, худощавым и мускулистым для мужчин. Более того, редко можно увидеть, как человек с лишним весом или ожирением занимается какой-то физической активностью.

Если это и происходит, то человек не наслаждается собой, а тренируется до изнеможения в попытке потерять вес. Когда физическая активность обсуждается с человеком, у которого ожирение, это также делается в контексте потери веса.

Это кажется естественным: потеря веса необходима и желанна, следовательно, человек должен заниматься физической активностью именно для этого. Что в фокус внимания не попадает, так это тонкие и сложные моменты: например, то, что ходить, танцевать, гулять, кататься на велосипеде и плавать в бассейне можно просто для удовольствия или для того, чтобы поправить здоровье, а вовсе не для того, чтобы похудеть.

Бариатрическая операция — лучший способ снизить вес для людей с ожирением

Бариатрия — официальное название раздела хирургии, который отвечает за снижение веса. Он включает в себя различные процедуры, которые могут привести к резкому необратимому изменению органов брюшной полости, которое вызовет похудение.

Бариатрическая хирургия применяется с шестидесятых годов XX века и в настоящее время выполняется только на людях, у которых индекс массы тела выше 35. Эффект всегда поразительный и очень быстрый, однако операции преимущественно полостные, проводятся под общим наркозом и у них есть побочных эффекты, которые могут значительно изменить качество жизни пациента.

При этом любая бариатрическая процедура меняет пищеварительную систему так, что пища перестает перевариваться так, как раньше. Часть питательных веществ и витаминов больше не усваивается, и, если не скомпенсировать этот эффект, результатом могут стать повреждения нервной системы. Могут развиваться и другие осложнения: диарея, грыжа, язва, тошнота, камни в желчном пузыре, даже смерть.

И даже если обошлось без этого и операция прошла идеально, рано или поздно пациенту придется столкнуться с тем, что бариатрия не лечит ожирение. У некоторых пациентов индекс массы тела остается достаточным, чтобы они все еще оставались в этой категории.

Более того, если не изменить пищевые привычки, вес вскоре будет набран заново и никакое хирургическое уменьшение желудка не помешает.

Люди, страдающие от ожирения, ленивы и безвольны

Сама по себе сила воли — достаточно сложный вопрос. Она не безгранична, она не одинакова у всех людей, она не может решить вообще любую проблему. Она может истощиться, как истощается любой ресурс, ее нужно тренировать, как нужно тренировать любой навык.

Если сила воли истощилась в течении дня или пострадала из-за депрессии, например, у человека просто не будет энергии, необходимой для того, чтобы сильно и резко измениться: поменять пищевое поведение, начать больше двигаться, начать меньше нервничать и так далее.

И независимо от того, сколько у человека силы воли в данной момент — много или мало — реальность такова, что есть определенное количество факторов, которые влияют на форму, вес и размер тела. Конечно, поведение и пищевые привычки среди них есть. Но еще есть эффекты окружающей среды, поддержка или осуждение социума, чувствительность или нечувствительность к инсулину, генетическая предрасположенность к определенному весу.

Несмотря на то, что исследовательская база, подтверждающая идею, что достижение и поддержание определенной массы тела куда сложнее, чем представлялось раньше, постоянно растет, есть много людей (и даже среди медицинских работников!), которые считают, что любой, кто не может изменить свой вес или поддержать его на определенном уровне, просто недостаточно старается. А между тем, многие люди с избыточным весом или ожирением постоянно упорно работают и пытаются похудеть, но это может не давать эффекта, давать эффект очень медленно, или эффект может теряться, а вес — набираться обратно.

Этот цикл описан в исследовательской литературе: сначала человек садится на диету и сбрасывает вес, потом устает поддерживать диету и набирает обратно. Это естественно для всех, кто пытается похудеть, а со стороны для тех, кто не видел человека с минимальным весом, выглядит так, словно он просто слишком мало старается.

Более того, есть болезни, которые сказываются на способности человека худеть не лучшим образом, и ему будет требоваться помощь диетолога и, возможно, других врачей, чтобы похудеть хотя бы на несколько килограмм.

Декабрь 2024
Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб	Вс
						1
2	3	4	5	6	7	8
9	10	11	12	13	14	15
16	17	18	19	20	21	22
23	24	25	26	27	28	29
30	31

Потенциальные проблемы ожирения

Развеять этот миф едва ли не сложнее всего, и причин тому несколько

Ожирение не сочетается с активным образом жизни

Бариатрическая операция — лучший способ снизить вес для людей с ожирением

Люди, страдающие от ожирения, ленивы и безвольны

Добавить комментарий Отменить ответ

Приезжайте к нам

Напишите нам

Позвоните нам

Задайте вопрос