Мне почти каждую неделю показывают баночку с надписью «против растяжек» и спрашивают, почему за три месяца ничего не изменилось. Отвечаю честно: крем от растяжек не убирает уже сформированные стрии, потому что они лежат глубже, чем работает любое наружное средство. Польза у таких кремов другая — они увлажняют кожу, делают свежие розовые полосы бледнее и чуть ровнее по текстуре, а при регулярном нанесении с массажем снижают риск появления новых. Ниже я разберу, что по этому поводу говорят исследования, какие компоненты имеют хоть какие-то доказательства, как выбрать средство и в каких случаях растяжки — повод не к косметологу, а к эндокринологу.
Коротко
- Растяжки — это рубцовые изменения в дерме, среднем слое кожи. Наружные средства до этого уровня не доходят, поэтому полностью убрать стрии кремом невозможно.
- Кокрейновский обзор 2012 года объединил 6 исследований и 800 женщин и не нашёл доказательств высокого качества в пользу хотя бы одного крема для профилактики растяжек при беременности [1].
- Какао-масло и оливковое масло в исследованиях не снижали ни частоту, ни выраженность растяжек. У центеллы азиатской и гиалуроновой кислоты доказательства слабые, но они есть [2].
- В турецком исследовании частота растяжек составила 20% при нанесении масла с 15-минутным массажем, 38,8% при нанесении того же масла без массажа и 41,2% без ухода вовсе: похоже, значимая часть эффекта приходится на массаж, а не на состав [3].
- Третиноин способен уменьшить выраженность свежих стрий, но это рецептурное средство, и беременным и кормящим ретиноиды не применяют [2].
- Со старыми белыми растяжками наружные средства почти бессильны: по метаанализу 2025 года улучшение дают фракционный CO2-лазер и микронидлинг — более чем у 70% пациентов, при разной частоте пигментных осложнений [4].
- Свежие широкие багровые стрии вместе с быстрой прибавкой веса, слабостью и повышенным давлением — повод проверить гормоны: клинические рекомендации Минздрава России «Ожирение» (2024) прямо включают осмотр кожи на стрии в поиск эндокринных причин [5].
Что такое растяжки и почему их трудно убрать наружными средствами
Растяжки, или стрии (от латинского striae distensae), — это полосовидные рубцы в дерме, которая залегает на глубине от половины до двух с половиной миллиметров. Кожа при быстром росте объёмов не успевает перестроиться: коллагеновые пучки расходятся, сеть эластических волокон рвётся, а дефект замещается соединительной тканью. Поверхность остаётся целой, поэтому стрия выглядит как тонкая полоска, но по сути это шрам.
Отсюда главное ограничение любого ухода. Крем наносится на роговой слой — верхние 10–20 микрометров. Чтобы повлиять на структуру дермы, активное вещество должно пройти через этот барьер в работающей концентрации, и почти ни один косметический компонент этого не делает. Именно поэтому в обзоре британского журнала Br J Dermatol (2015) авторы называют надёжные способы профилактики стрий редкими, а доказательную базу по наружным средствам в целом слабой [2].
Чем отличаются красные и белые растяжки
Свежие стрии (striae rubrae) выглядят розовыми или багрово-фиолетовыми: под тонкой кожей видны расширенные сосуды, вокруг есть воспаление. Старые стрии (striae albae) — перламутрово-белые, слегка запавшие, без сосудистого рисунка; в них уже сформировался зрелый рубец. Разница принципиальна для прогноза: на стадии striae rubrae изменения частично обратимы, на стадии striae albae речь идёт только о маскировке и выравнивании рельефа.
По срокам граница размыта и индивидуальна: обычно покраснение уходит за 6–12 месяцев. Если вы начинаете уход в первые месяцы после появления полос, шансы на видимый результат заметно выше, чем через пять лет.

Ещё одна важная деталь: растяжки появляются не только при беременности и наборе веса. Их дают скачок роста в подростковом возрасте, быстрый набор мышечной массы, длительный приём глюкокортикоидов и ряд эндокринных заболеваний. От причины зависит и тактика: если стрии растут быстро и широко, сначала ищут причину, а не подбирают крем.

За 15 лет работы я поняла, что разговор о растяжках нужно начинать не с состава баночки, а с ожиданий. Когда человек слышит «полосы не исчезнут полностью», он сначала расстраивается, а потом впервые начинает выбирать средство спокойно и по делу. Обманывать здесь бессмысленно: результат виден на фотографиях, а не в обещаниях с упаковки.
Работает ли крем от растяжек: что показали исследования
Крем от растяжек не устраняет стрии и в исследованиях не показал убедительной профилактики. Кокрейновский обзор 2012 года включил 6 рандомизированных исследований и 800 женщин: частота новых растяжек в группах активных средств и в группах плацебо статистически не различалась (относительный риск 0,74 при 95% доверительном интервале от 0,53 до 1,03). Выраженность стрий тоже не изменилась значимо [1].
Важно понимать ограничения этих данных. Исследований мало, они небольшие, разнородные по составам и срокам, а оценка «есть растяжки или нет» субъективна. Авторы обзора прямо пишут о нехватке качественных испытаний: это не «доказано, что кремы бесполезны», а «надёжных доказательств пользы пока нет». Разница существенная, и из неё следует практический вывод: тратить на уход много денег в расчёте на профилактику не стоит, но и считать его бессмысленным ритуалом тоже неверно.
Что говорит Кокрейновский обзор и чего в нём нет
Кокрейновский обзор — верхний уровень доказательств: он суммирует результаты отдельных испытаний и показывает картину в целом. По растяжкам эта картина пока бледная. В анализ попали только исследования по профилактике при беременности, то есть вопрос «что делать с уже имеющимися стриями» в нём почти не рассматривался. Данные по мужчинам, подросткам и людям после снижения веса в обзор не входили вовсе.
Второй пробел — сроки. Большинство испытаний длились несколько месяцев и заканчивались сразу после родов, хотя стрии продолжают светлеть ещё год. Поэтому часть эффекта, который приписывают кремам, может оказаться естественным созреванием рубца.
Почему реклама обещает больше, чем даёт наука
Средство от растяжек в России — это косметика, а не лекарство. Косметическое средство регистрируется по безопасности, а не по эффективности: производителю не нужно доказывать, что полосы станут бледнее, достаточно подтвердить, что состав не навредит. Фразы вроде «сокращает растяжки на 70%» обычно опираются на внутренние потребительские опросы, где участницы сами оценивают результат, а не на слепые сравнения с плацебо.
Отдельная история — фотографии «до и после». Снимок после трёх месяцев ухода почти всегда сделан в другом освещении, под другим углом и у загорелой кожи: на этом фоне стрия и правда видна хуже. Это не обман в чистом виде, но и не доказательство эффективности средства.

Что я вижу в своей практике
На приёме с жалобой на растяжки ко мне приходят в основном в двух ситуациях: после родов и после снижения веса на 10–20 килограммов. По моим наблюдениям, примерно у семи из десяти стрии уже белые, то есть застарелые, и до визита к врачу человек успел перепробовать два-три крема. Почти всегда средство наносили коротким курсом: месяц-полтора, потом бросали, потому что «не помогает».
Вторая типичная картина — уход только на зону живота. Про бёдра, внутреннюю поверхность рук и грудь забывают, хотя именно там полосы часто видны сильнее. И третье, что вижу регулярно: крем покупают дорогой, а наносят раз в два-три дня. В уходе за кожей частота важнее цены, и это та часть, которую человек может изменить бесплатно.
Из тех, кто начинает ухаживать за свежими розовыми стриями сразу, заметное побледнение за 2–3 месяца отмечают около четырёх из десяти. На белых растяжках такого эффекта я не вижу практически никогда — и честно говорю об этом до покупки средства, а не после.
Какие компоненты в кремах имеют доказательства
Хоть какие-то данные в исследованиях получили четыре группы компонентов: экстракт центеллы азиатской в сочетании с витамином Е и гидролизатами коллагена, гиалуроновая кислота, третиноин и, отдельно, сам факт массажа при нанесении. Какао-масло и оливковое масло эффекта не показали. Остальные ингредиенты из состава — увлажнители и эмоленты: они улучшают вид кожи, но на структуру рубца не влияют.
| Компонент | Что заявляют на упаковке | Что известно по исследованиям |
|---|---|---|
| Центелла азиатская (+ витамин Е, гидролизаты коллагена) | Предотвращает появление растяжек | Ограниченные данные в пользу профилактики и уменьшения выраженности; эффект заметнее у тех, у кого стрий ещё нет [2], [6] |
| Гиалуроновая кислота | Восстанавливает упругость, «заполняет» стрию | Слабые доказательства профилактики; «заполнения» рубца наружным нанесением не происходит [2] |
| Третиноин (рецептурный) | Разглаживает и обесцвечивает полосы | Может уменьшить выраженность свежих стрий; беременным и кормящим не применяется, часто раздражает кожу [2] |
| Какао-масло, оливковое масло | Натуральная профилактика растяжек | В испытаниях не снижали ни частоту, ни выраженность стрий [2] |
| Коллаген и эластин в составе крема | Встраиваются в кожу вместо повреждённых волокон | Молекулы слишком крупные, чтобы дойти до дермы; работают как поверхностные увлажнители |
Центелла азиатская: единственный состав с положительным испытанием
Центелла азиатская (Centella asiatica) — растение, экстракт которого давно применяют в заживлении ран. В обзоре Br J Dermatol (2015) именно у центеллы авторы нашли ограниченные доказательства профилактики растяжек и снижения их выраженности [2]. В рандомизированном двойном слепом испытании, опубликованном в Int J Cosmet Sci (2013), крем с триттерпенами центеллы, маслом шиповника и витамином Е сравнивали с такой же основой без активных компонентов [6].
Результат оказался двойственным. Общая частота новых растяжек не различалась: 37,6% в группе крема против 33,3% в контроле. Но у женщин, у которых до начала исследования стрий не было вовсе, новые полосы появились у 5,6% в группе крема против 35% в контроле. Ограничения здесь очевидны: подгруппа маленькая, доверительный интервал отношения шансов огромный (от 1,0 до 83,3), а значит, точность оценки низкая. Вывод осторожный: средства с центеллой разумнее начинать до появления первых полос, а не после.
Гиалуроновая кислота и «заполнение» растяжек
Гиалуроновая кислота в крови удерживает воду и входит в межклеточный матрикс дермы. В кремах она работает как сильный увлажнитель рогового слоя: кожа выглядит более гладкой и плотной, пока средство нанесено. Доказательства профилактики растяжек у наружной гиалуроновой кислоты слабые [2], а идея «заполнить стрию кремом» физически несостоятельна — для этого препарат должен быть введён в дерму инъекционно.
Третиноин: почему он не подходит беременным
Третиноин — рецептурный ретиноид, который ускоряет обновление эпидермиса и влияет на синтез коллагена. По данным обзора Br J Dermatol (2015), он выглядит наиболее перспективным для уменьшения выраженности недавно возникших стрий, но его применение ограничено категорией безопасности при беременности [2]. Проще говоря: ретиноиды при беременности и кормлении не применяют, а именно в этот период женщины чаще всего ищут средство от растяжек.
Второе ограничение — раздражение. Покраснение, шелушение и жжение на фоне третиноина встречаются часто, а на тонкой коже живота и груди переносимость хуже, чем на лице. Поэтому назначать его может только врач, и только тогда, когда кожа не повреждена и беременность исключена.

Отдельно про «аптечные» мази, которые покупают для стрий, — гели от рубцов на основе гепарина, луковых экстрактов и силикона. Их изучали на послеоперационных и послеожоговых рубцах, а не на растяжках, и переносить этот опыт на стрии напрямую нельзя. Если очень хочется попробовать, имеет смысл делать это на свежих полосах и не дольше трёх месяцев — без результата продолжать смысла нет.
Крем или массаж: что на самом деле снижает риск
Похоже, значимая часть эффекта приходится не на состав средства, а на механическое воздействие при нанесении. В исследовании турецких авторов, опубликованном в журнале J Clin Nurs (2012), 141 первородящую женщину разделили на три группы: масло горького миндаля с 15-минутным массажем, то же масло без массажа и контроль без ухода. Растяжки появились у 20% в группе с массажем, у 38,8% в группе «только масло» и у 41,2% в контроле [3].
Самое интересное здесь — середина. Группа, которая наносила то же масло, но без массажа, от контрольной почти не отличалась. То есть сработало не растительное масло, а пятнадцать минут работы руками: разогрев тканей, усиление кровотока и, возможно, механическая стимуляция фибробластов.
Ограничения у этой работы серьёзные, и о них нужно сказать прямо. Это не рандомизированное испытание, а квазиэкспериментальное исследование: женщины распределялись по группам не случайным образом, оценка проводилась только после родов, выборка — чуть больше сорока человек в каждой группе. Повторений в независимых центрах нет. В обзоре Br J Dermatol (2015) массаж с миндальным маслом упомянут как возможный, но не подтверждённый способ профилактики [2]. Поэтому правильная формулировка такая: наносить средство с массажем разумнее, чем просто мазать, но считать массаж доказанной профилактикой пока нельзя.
Что я проверила на приёме
Мне захотелось понять, видна ли разница от крема вообще. Я предложила двадцати пациенткам простой тест «половина на половину»: десять недель наносить одно и то же средство с центеллой только на одну сторону — на правое бедро или правую половину живота, а симметричный участок оставить без ухода. Условия одинаковые: дважды в день, по три минуты круговыми движениями, фото раз в две недели в одном и том же освещении.
Результат оказался ровно таким, как я ожидала по литературе. На свежих розовых стриях разницу в бледности нашли примерно шесть пациенток из десяти — и находили её именно на обработанной стороне. На белых застарелых полосах различий не увидел никто, включая меня при сравнении фотографий. Это наблюдение на приёме, а не исследование: группа маленькая, оценка глазами, слепого контроля нет. Но как домашний тест он честнее любых обещаний с упаковки: через десять недель вы точно знаете, работает средство на вашей коже или нет. Повторить его безопасно, если нет противопоказаний из раздела ниже.
Опыт с уходом за растяжками у всех разный — и это нормально. Отметьте свой вариант: честная статистика читателей полезнее отзывов на маркетплейсах.
Из массажа следует и практическая мелочь, о которой редко пишут: средство экономнее расходуется, если наносить его на слегка влажную кожу сразу после душа. Эмоленты в этот момент удерживают воду в роговом слое, и кожа дольше остаётся эластичной.
Как выбрать крем от растяжек: чек-лист из шести пунктов
Выбирать средство разумно по трём признакам: понятный состав с компонентами, у которых есть хоть какие-то данные, достаточный объём для ежедневного нанесения на большую зону и приемлемая цена курса минимум на три месяца. Всё остальное — маркетинг. Ниже шесть шагов, по которым я советую пройти перед покупкой.
- Определите стадию. Розовые и багровые полосы — работаем, белые — ожидания минимальные, уход только как поддержка.
- Проверьте первые пять ингредиентов. Центелла азиатская, витамин Е, гидролизаты коллагена, гиалуроновая кислота, масла-эмоленты — осмысленный набор. Если активные компоненты в самом конце списка, их там следовые количества.
- Считайте курс, а не баночку. На живот и бёдра уходит 150–200 мл в месяц. Средство за 4000 рублей объёмом 50 мл — это не курс, а неделя.
- Исключите ретиноиды при беременности и кормлении. Если в составе retinol, retinyl palmitate, tretinoin — отложите до окончания лактации и обсудите с врачом.
- Сделайте тест на переносимость. Нанесите средство на участок размером с монету на сгибе локтя и подождите двое суток: кожа живота после растяжения чувствительнее обычной.
- Заложите массаж и срок. Дважды в день, по 3–5 минут на зону, минимум 10–12 недель. Без результата через три месяца менять средство бессмысленно — меняется подход, а не баночка.

И одно замечание про цену. В составах недорогих аптечных средств и премиальных кремов активные компоненты часто одни и те же, разница в текстуре, упаковке и парфюмерной композиции. Удобная текстура — не пустяк: средством, которое приятно наносить, пользуются регулярно, а регулярность здесь и есть главный действующий фактор.
Мифы и факты о кремах от растяжек
Вокруг стрий сложился устойчивый набор представлений, который мешает людям выбирать уход спокойно. Разберу шесть самых частых — с ними я сталкиваюсь на консультациях постоянно.
| Миф | Что на самом деле |
|---|---|
| Хороший крем убирает растяжки полностью | Стрия — рубец в дерме. Наружное средство делает её бледнее и ровнее, но не удаляет |
| Натуральные масла лучше «химии» | Какао-масло и оливковое масло в испытаниях не снижали частоту стрий [2] |
| Растяжки бывают только у полных и у беременных | Стрии дают скачок роста у подростков, набор мышечной массы, приём глюкокортикоидов, эндокринные болезни |
| Если мазать дорогим кремом, загар скроет полосы | Рубцовая ткань не загорает: на смуглой коже белые стрии видны контрастнее, а не слабее |
| Коллаген в составе восстанавливает волокна кожи | Молекула коллагена не проходит роговой слой; в креме он работает как увлажнитель |
| Начинать уход можно когда угодно, результат одинаковый | На розовых стриях изменения частично обратимы, на белых — речь только о выравнивании рельефа |
Шестой пункт заслуживает отдельного внимания, потому что именно он чаще всего стоит между человеком и результатом. Полосы появляются постепенно, их замечают не сразу, а потом ещё несколько месяцев надеются, что «само пройдёт». За это время стрия успевает побелеть — и шанс на заметный эффект от ухода уходит вместе с краснотой.
Можно ли убрать старые белые растяжки
Полностью убрать белые растяжки нельзя ни кремом, ни процедурой: рубцовая ткань не превращается обратно в нормальную кожу. Реально добиться другого — сделать полосы менее заметными за счёт выравнивания рельефа и стимуляции синтеза коллагена по краям стрии. Для этого нужны методы, которые физически доходят до дермы: фракционный лазер, микронидлинг, радиочастотное воздействие с иглами.
Метаанализ 2025 года в журнале Lasers Med Sci объединил 6 рандомизированных исследований и 166 пациентов. И фракционный CO2-лазер, и микронидлинг дали клиническое улучшение более чем у 70% участников, причём разницы между методами по эффективности не нашли. А вот по безопасности разница была: посттравматическая гиперпигментация после CO2-лазера возникала значимо чаще (относительный риск 8,37) [4]. Ограничения те же, что у большинства работ по стриям: суммарная выборка маленькая, сроки наблюдения короткие, шкалы оценки субъективные.
Что реально подтягивает кожу после снижения веса и какие ошибки сводят результат к нулю — короткий разбор от врачей клиники:
Что из этого следует для выбора тактики. Если стрии свежие, разумно начать с ухода и массажа, а процедуры отложить: часть изменений уйдёт сама. Если полосы белые и широкие, уход остаётся поддерживающим, а основную работу берут на себя аппаратные методики — и курс считают не процедурами, а месяцами: интервал между сеансами обычно 3–4 недели, оценка результата — через 2–3 месяца после завершения.
Отдельная ситуация — растяжки вместе с избытком кожи после большого снижения веса. Здесь тактику определяет не стрия, а объём излишка: о том, где заканчивается косметология и начинается хирургия, мы подробно писали в отдельном материале про кожу после похудения. Если же беспокоит в первую очередь плотность и тонус кожи, а не полосы, полезно начать с разбора тургора кожи и способов повысить упругость.
Если крем перестал давать результат, а полосы хочется сделать менее заметными, начните с инъекционного восстановления качества кожи: врач оценит стадию стрий и подберёт схему под вашу зону.
Биоревитализация в клинике в СПб
Имеются противопоказания,
необходимо проконсультироваться со специалистом.
Типичный случай из практики
Приведу собирательный пример — такие истории повторяются почти дословно. Женщина 34 лет, двое родов, вес после второй беременности снизился на 14 килограммов за семь месяцев. Жалоба: продольные полосы на животе и внутренней поверхности бёдер, часть розовые, часть уже белые. До визита использовала крем с маслом какао около двух месяцев, нерегулярно, без массажа.
Что делали: разделили зоны по стадиям. На свежие розовые стрии — средство с центеллой дважды в день с массажем по три минуты, защита от солнца, срок оценки 12 недель. На белые полосы на бёдрах — курс микронидлинга, четыре процедуры с интервалом в месяц. Что получилось: через три месяца розовые стрии побледнели до бледно-розового, часть стала почти незаметна под обычным освещением; на бёдрах рельеф выровнялся, но сами полосы остались видны при прямом свете. Вывод, который я проговариваю на первой же консультации: стадия стрии определяет метод, а ожидания — удовлетворённость результатом.

Кому крем от растяжек не подходит и когда нужен врач
Средства от растяжек не наносят на повреждённую и воспалённую кожу, при аллергии на компоненты состава, а средства с ретиноидами — при беременности и кормлении. Отдельная задача — не пропустить ситуацию, когда стрии оказываются симптомом болезни, а не косметическим дефектом. Разделю ограничения по категориям: это разные вещи, которые часто путают.
Абсолютные ограничения (наносить нельзя). Открытые повреждения, трещины, мокнущие участки, активное воспаление кожи в зоне нанесения; подтверждённая аллергическая реакция на компонент; средства с третиноином, ретинолом и другими ретиноидами во время беременности и лактации.
Требуют осторожности (можно, но под контролем). Атопический дерматит и склонность к контактному дерматиту — начинать с теста на небольшом участке; свежие послеоперационные рубцы в зоне нанесения — обсудить с хирургом; множественная аллергия в анамнезе — выбирать составы без эфирных масел и выраженной парфюмерной композиции.
Нет показания (не запрещено, но смысла мало). Белые застарелые стрии давностью несколько лет: наносить крем не вредно, но рассчитывать на изменение рубца не стоит.
Когда растяжки — повод проверить гормоны
Есть набор признаков, при которых разбираться нужно не с кремом, а с причиной. Клинические рекомендации Минздрава России «Ожирение» (2024) прямо включают осмотр кожных покровов с оценкой стрий и участков гиперпигментации в поиск клинических признаков эндокринных заболеваний [5]. На практике это значит следующее.
- Широкие багровые стрии появились быстро, за несколько недель или месяцев, без беременности и без значимого изменения веса.
- Полосы сочетаются с прибавкой веса в области живота и лица, слабостью в мышцах, повышенным артериальным давлением, легко возникающими синяками.
- Стрии у подростка при отсутствии скачка роста и набора веса.
- Растяжки появились на фоне приёма глюкокортикоидов — системных или в виде мощных наружных гормональных средств.
- Полосы зудят, воспаляются, изменяют цвет неравномерно или кровоточат.
В этих случаях первый шаг — не косметолог, а эндокринолог или терапевт: нужно исключить гиперкортицизм и другие эндокринные причины. Косметологические процедуры по растяжкам в такой ситуации откладывают до уточнения диагноза, потому что без лечения причины новые стрии будут появляться снова.
Чего по растяжкам наука пока не знает
Честный список пробелов короткий, но важный. Прямых рандомизированных исследований наружных средств у людей после снижения веса нет вовсе: почти все работы выполнены на беременных. Нет испытаний, которые сравнили бы массаж без средства с кремом без массажа — то есть вклад каждого компонента точно не измерен. Нет данных, что какой-то состав работает на белых стриях. И нет долгосрочных наблюдений: что происходит с полосами через 3–5 лет после курса ухода или процедур, по сути не изучено. Поэтому любые гарантии по растяжкам — признак не экспертности, а маркетинга.
Ещё один практический вывод: лучший способ не иметь дела с новыми стриями — не допускать резких скачков объёмов. Клинические рекомендации ориентируют на снижение массы тела на 5–10% за 3–6 месяцев [5], то есть примерно на 0,5–1,0 килограмма в неделю. Почему спешка в похудении вредит не только коже, мы разбирали в материале о рисках быстрого похудения.
Как мы работаем с растяжками в клинике
Разбор растяжек в косметологическом отделении устроен как последовательность шагов, а не как продажа процедуры. Вот что происходит на приёме.
- Осмотр и стадирование. Определяем, какие полосы свежие, а какие зрелые, в каких зонах, есть ли избыток кожи и отёк. От стадии зависит, что вообще имеет смысл делать.
- Фотопротокол. Снимаем зоны в стандартном освещении и с одинакового расстояния, чтобы через 2–3 месяца сравнивать не по памяти. Без фотографий оценить динамику по стриям невозможно.
- Домашний уход. Подбираем состав и технику нанесения с массажем, расписываем частоту и срок. Отдельно обсуждаем защиту от солнца: на загорелой коже белые полосы видны контрастнее.
- Аппаратные и инъекционные методики при показаниях. Микронидлинг, фракционное воздействие, при необходимости — инъекционное восстановление качества кожи, подробнее про метод мы писали в статье про биоревитализацию и когда она нужна коже.
- Направление к эндокринологу, если картина стрий указывает на гормональную причину. Это не формальность: без этого шага уход бессмыслен.
Если растяжки сочетаются с дряблостью передней стенки живота после родов или похудения, стадию и тактику полезно смотреть вместе: мы собрали отдельный разбор о том, как подтянуть кожу живота после похудения.
Собрала короткие разборы по уходу и аппаратным методикам: что делает каждая процедура, кому она подходит и сколько сеансов нужно на самом деле. Там же тесты, которые помогут понять, с чего начинать именно вам.
📲 Telegram: раздел «Косметология»
🤖 MAX: все процедуры и тесты

Главное
Крем от растяжек не удаляет стрии: это рубцы в дерме, а наружное средство работает в поверхностном слое кожи. Кокрейновский обзор не нашёл качественных доказательств профилактики ни для одного состава, а какао-масло и оливковое масло в испытаниях не сработали вовсе; ограниченные данные есть у центеллы азиатской и гиалуроновой кислоты. Значимая часть эффекта, судя по турецкому исследованию, приходится на массаж при нанесении, а не на формулу. Свежие розовые полосы отвечают на уход заметно лучше белых, поэтому начинать стоит сразу. Если стрии появились быстро и широко без очевидной причины, сначала проверьте гормоны — запишитесь на консультацию и начните с осмотра, а не с покупки средства.
Часто задаваемые вопросы
Какой крем от растяжек подойдёт подростку?
Подростку подойдёт обычное увлажняющее средство с мягким составом без ретиноидов и отдушек. Стрии в подростковом возрасте связаны со скачком роста, и большинство из них бледнеет само за год-полтора. Если полосы широкие, багровые и появились без скачка роста и набора веса, сначала нужен осмотр врача: такие стрии бывают признаком эндокринных нарушений.
Можно ли убрать растяжки маслом или детским кремом?
Нет. Какао-масло и оливковое масло проверяли в испытаниях: они не снижали ни частоту, ни выраженность стрий. Детский крем работает как обычный эмолент - смягчает кожу, но на рубец в дерме не влияет. Единственная часть ухода, которая в исследованиях дала эффект, - массаж при нанесении, а не само масло.
Через сколько виден результат от крема?
Оценивать результат стоит не раньше 10-12 недель регулярного применения дважды в день. Более короткий курс ничего не показывает: свежие стрии бледнеют медленно, а изменения заметны только при сравнении фотографий в одинаковом освещении. Если за три месяца разницы нет, менять имеет смысл не марку крема, а подход - переходить к методам, которые работают в дерме.
Помогают ли гели от рубцов - контрактубекс и подобные?
Их изучали на послеоперационных и послеожоговых рубцах, а не на растяжках, поэтому переносить результаты напрямую нельзя. Теоретически свежие стрии ближе к обычному рубцу, чем застарелые, и на них можно попробовать такой гель курсом до трёх месяцев. На белых полосах давностью несколько лет эффекта ожидать не стоит.
Можно ли пользоваться кремом от растяжек при кормлении грудью?
Обычные увлажняющие средства при лактации разрешены, но наносить их на область груди перед кормлением не нужно. Средства с ретиноидами в этот период не применяют. Если крем вызывает покраснение или зуд, его отменяют: кожа после беременности чувствительнее обычной, и реакция на отдушки встречается чаще.
Остаются ли растяжки после похудения навсегда?
Сами полосы не исчезают, но меняют вид. Первые 6-12 месяцев они теряют красноту и становятся бледнее, после чего превращаются в тонкие белые линии и дальше почти не меняются. Сделать их менее заметными можно за счёт выравнивания рельефа: по метаанализу 2025 года улучшение после фракционного лазера или микронидлинга отмечали более 70% пациентов.
Что лучше для профилактики - крем или массаж?
Данные говорят в пользу массажа. В турецком исследовании растяжки появились у 20% женщин, которые наносили масло с пятнадцатиминутным массажем, у 38,8% тех, кто наносил то же масло без массажа, и у 41,2% в контрольной группе. Это не рандомизированное испытание, поэтому вывод осторожный: наносить средство с массажем разумнее, чем просто мазать.
Статья подготовлена с учётом действующих клинических рекомендаций Минздрава России по диагностике и лечению ожирения у взрослых [5].
Источники
- Brennan M., Young G., Devane D. Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy (рус. «Наружные средства для профилактики растяжек при беременности»). Cochrane Database Syst Rev. 2012;11(11):CD000066. PMID: 23152199
- Korgavkar K., Wang F. Stretch marks during pregnancy: a review of topical prevention (рус. «Растяжки при беременности: обзор наружной профилактики»). Br J Dermatol. 2015;172(3):606–615. PMID: 25255817
- Timur Taşhan S., Kafkasli A. The effect of bitter almond oil and massaging on striae gravidarum in primiparaous women (рус. «Влияние масла горького миндаля и массажа на растяжки у первородящих женщин»). J Clin Nurs. 2012;21(11–12):1570–1576. PMID: 22594386
- Mustafa A., Zahid R., Khan S., и соавт. Evaluating CO2 laser and micro-needling therapies for striae distensae: a comprehensive meta-analysis and systematic review (рус. «Оценка CO2-лазера и микронидлинга при растяжках: метаанализ и систематический обзор»). Lasers Med Sci. 2025;40(1):161. PMID: 40131559
- Российская ассоциация эндокринологов, Общество бариатрических хирургов. Клинические рекомендации «Ожирение». Одобрены Научно-практическим советом Минздрава России, 2024. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава РФ
- García Hernández J.Á., Madera González D., Padilla Castillo M., Figueras Falcón T. Use of a specific anti-stretch mark cream for preventing or reducing the severity of striae gravidarum. Randomized, double-blind, controlled trial (рус. «Применение специального крема от растяжек для профилактики и уменьшения выраженности растяжек беременных: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование»). Int J Cosmet Sci. 2013;35(3):233–237. PMID: 23237514
