Поиск по сайту

Доктор Борменталь – Клиника похудения и коррекции веса №1 в Спб.

Тургор кожи: 6 причин потери упругости и что реально работает

тургор кожи, Бобровская Наталья Михайловна, клиника Доктор Борменталь СПб
👩‍⚕️ Автор: Бобровская Наталья Михайловна, врач-косметолог
📅 Опубликовано: 14 августа 2026 · Проверено: 14 августа 2026 · 🔄 Обновлено: август 2026
Время чтения: 8 мин

Ущипните кожу на тыльной стороне кисти, подержите пару секунд и отпустите. Складка расправилась мгновенно — хорошо. Держится дольше двух секунд — и вот с этим вопросом ко мне и приходят: «Это уже возраст или что-то не так?» Тургор кожи — это её внутреннее напряжение, способность сопротивляться деформации и быстро возвращать форму. За 15 лет работы завотделением косметологии я убедилась: границу между нормой и поводом для беспокойства пациенты чаще всего проводят не там. Кто-то бежит на процедуры, когда достаточно наладить уход, а кто-то годами покупает кремы, когда коже нужна другая помощь. Разберём по порядку: как проверить упругость дома, почему она падает и что из «работающего» действительно работает.

Коротко

  • Упругость кожи держится на четырёх опорах: вода в дерме, коллаген, эластин и гиалуроновая кислота. Проседает любая — падает и результат.
  • Щипковый тест — грубый ориентир, а не диагноз. У людей старше 65 лет он показал низкую чувствительность при выявлении обезвоживания.
  • Выработка коллагена I типа в защищённой от солнца коже после 80 лет ниже примерно на 75%, чем в 18–29 лет.
  • До 80% видимых признаков старения лица связывают не с прожитыми годами, а с ультрафиолетом.
  • Коллаген в порошке: мета-анализ 23 исследований 2025 года нашёл эффект только в работах, оплаченных производителями добавок.
  • Снижение веса на 5–10% за 3–6 месяцев кожа переносит заметно лучше, чем минус 20 кг за то же время.
  • Аппаратные и инъекционные методы улучшают качество кожи и умеренную дряблость, но не убирают выраженный избыток — это зона пластической хирургии.

Что такое тургор кожи?

Тургор кожи — это её внутреннее напряжение: способность сопротивляться сжатию и быстро возвращать исходную форму. Складывается он из трёх составляющих: количества связанной воды в дерме, состояния коллагеновых и эластиновых волокон и активности фибробластов — клеток, которые эти волокна производят. Проще говоря, тургор показывает, насколько кожа наполнена и упруга, а не насколько она гладкая.

Ключевое слово здесь — «наполнена». Гладкая кожа и упругая кожа — не одно и то же: тонкая сухая кожа бывает совершенно ровной и при этом моментально собирается в стойкую складку. Поэтому оценивать состояние по фотографии или по количеству морщин бессмысленно, нужен именно тактильный тест.

Бобровская Наталья Михайловна, врач-косметолог, клиника Доктор Борменталь СПб, консультация по теме тургор кожи
Наталья Бобровская, врач-косметолог, заведующая косметологическим отделением.

Скажу честно: слово «тургор» пациенты приносят из интернета, а на приёме мы всё равно раскладываем его на понятные части. Я всегда начинаю с одного и того же — смотрю не на морщины, а на то, как кожа собирается в складку и как быстро расправляется. Это занимает десять секунд и сразу показывает, о чём разговор: об увлажнении, о плотности дермы или уже об избытке кожи.

Чем тургор отличается от упругости и эластичности

В быту эти три слова используют как синонимы. В дерматологии у них разные роли, и путаница мешает понять, что именно чинить.

Термин Что означает От чего зависит в первую очередь
Тургор Внутреннее напряжение ткани, сопротивление сжатию Вода и гиалуроновая кислота в дерме
Упругость Способность вернуть форму без остаточной деформации Коллаген I и III типов
Эластичность Способность растягиваться и снова сокращаться Эластиновые волокна

Разница не академическая. Если просела вода — помогает увлажнение, и результат виден за пару недель. Если разрушился эластин, увлажнение даст минимум: эластиновые волокна взрослый организм практически не восстанавливает, поэтому здесь работают только процедуры, запускающие перестройку дермы.

На приёме я объясняю это так: вода — это то, чем наполнен матрас, коллаген — его пружины, эластин — способность пружин сжиматься и разжиматься. Долить воды в матрас можно за две недели. Заменить пружины — задача на месяцы. А если каркас растянут сверх меры, никакая накачка объёма форму не вернёт.

Инфографика: из чего складывается тургор кожи — вода, коллаген, эластин, гиалуроновая кислота
Четыре опоры упругости: связанная вода, коллаген, эластин и гиалуроновая кислота дермы.

Как проверить тургор кожи в домашних условиях?

Самый простой способ — щипковый тест. Захватите кожу двумя пальцами на тыльной стороне кисти или под ключицей, удержите 2–3 секунды и отпустите. Если складка расправилась почти мгновенно и не осталось белой полосы, показатель в норме. Если кожа возвращается дольше двух секунд или складка держится — тонус снижен. Тест бесплатный, безболезненный и повторяемый.

Однако у него есть важное ограничение, о котором в бьюти-статьях почти не пишут. Одни советуют ориентироваться на одну секунду, другие — на пять; единого норматива для косметологии просто не существует. Тест показывает динамику, а не абсолютную величину: сравнивать имеет смысл себя с собой через месяц, а не себя с подругой.

Почему щипковый тест не стоит воспринимать буквально

Щипковый тест пришёл в косметологию из неотложной медицины, где им оценивали обезвоживание. Исследование Fortes и соавторов в журнале J Am Med Dir Assoc (2015) проверило, насколько такие признаки надёжны: у пациентов старше 65 лет, поступавших в стационар, сниженный тонус кожи и другие физикальные признаки показали низкую чувствительность для выявления обезвоживания [4]. Ограничения работы назвать честнее, чем умолчать: это одна больница, выборка пожилых пациентов, оценка признаков вручную. На молодую кожу выводы напрямую не переносятся.

Что из этого следует практически. После 50–60 лет кожа теряет эластин, и складка расправляется медленно даже у полностью здорового человека — это не признак обезвоживания и не повод пить литрами воду. А вот у молодого человека внезапно «залипающая» складка вместе с сухостью во рту, слабостью и головокружением — уже повод обратиться к врачу, а не к косметологу.

Шкала результатов щипкового теста на тургор кожи: норма, снижение, повод к врачу
Щипковый тест удобен как домашний ориентир, но диагнозом он не является.

Почему снижается упругость кожи: шесть главных причин

Упругость падает не по одной причине, а по нескольким сразу, и вклад у них разный. Возраст обычно переоценивают, а солнце и скорость похудения — недооценивают. Ниже — шесть факторов в порядке реального веса, а не популярности в поисковых запросах.

Возраст и работа фибробластов

С годами фибробласты производят меньше коллагена, а имеющиеся волокна фрагментируются. Работа Varani и соавторов в Am J Pathol (2006) показала: продукция проколлагена I типа в защищённой от солнца коже людей старше 80 лет была примерно на 75% ниже, чем у людей 18–29 лет [1]. Важное уточнение: исследование проводили на образцах кожи, скрытой от солнца, — то есть это «чистое» возрастное снижение, без вклада ультрафиолета.

Ультрафиолет — главный внешний фактор

Здесь цифра, которая обычно удивляет сильнее всего. В исследовании Flament и соавторов (Clin Cosmet Investig Dermatol, 2013) с участием 298 женщин авторы пришли к выводу, что до 80% видимых клинических признаков старения лица связаны с воздействием ультрафиолета, а не с прожитыми годами [2]. Оговорка обязательна: работа выполнена на светлых фототипах и опирается на экспертную визуальную оценку по шкалам, а не на инструментальные измерения плотности дермы.

  • Обезвоживание и повреждённый барьер. Кожа с нарушенным липидным барьером теряет воду быстрее, чем успевает её удержать. Внешне это выглядит как дряблость, хотя коллаген цел.
  • Резкое снижение веса. Объём уходит быстрее, чем дерма успевает перестроиться. Об этом — отдельный раздел ниже.
  • Курение и высокий сахар в рационе. Курение снижает синтез коллагена, а избыток простых углеводов запускает гликацию — «склеивание» волокон, из-за которого они теряют подвижность.
  • Гормональные изменения. Снижение эстрогенов в перименопаузе ускоряет истончение дермы, поэтому у части женщин упругость падает не постепенно, а заметным шагом за год-полтора.

Обратите внимание: четыре из шести причин управляемы. Возраст и гормональный фон мы не отменим, но фотозащита, барьерный уход, скорость похудения и питание — целиком в зоне решений самого человека. Про возрастные изменения зоны декольте и шеи мы подробно писали в отдельном материале про морщины на шее — там разобраны те же механизмы, но с поправкой на тонкую кожу.

Почему после похудения кожа теряет упругость?

При быстром снижении веса подкожная жировая клетчатка уменьшается за недели, а дерме на перестройку нужны месяцы. Кожа, растянутая годами, остаётся прежней площади — и ложится складками. Чем больше сброшенный объём и чем короче срок, тем заметнее эффект. Клинические рекомендации «Ожирение» (одобрены Минздравом России, версия 2024) ориентируют на снижение массы тела на 5–10% за 3–6 месяцев [6] — такой темп и для здоровья безопаснее, и для кожи щадящее.

Схема: почему кожа не успевает за быстрым снижением веса — от потери объёма к дряблости
Дерма перестраивается месяцами, а объём уходит неделями — отсюда и разрыв.

Отдельная история — снижение веса на препаратах группы ГПП-1. Обзор Haykal и соавторов в J Cosmet Dermatol (2025) описывает так называемое «семаглутидное лицо»: быстрая потеря объёма жировых пакетов виска, скулы и подглазничной области делает овал «уставшим» даже при отличном результате на весах [5]. Здесь важно понимать ограничения: это обзор наблюдений и клинических серий, а не контролируемое исследование, долгосрочных данных пока нет. Отдельно стоит следить и за мышечной массой — этому посвящён наш материал о том, как сохранить мышцы при похудении на семаглутиде.

Что я вижу в своей практике

За 15 лет работы я заметила закономерность, которая почти не обсуждается на приёме у диетолога. Из тех, кто приходит ко мне с жалобой «кожа обвисла после похудения», примерно две трети сбросили больше 10 килограммов меньше чем за полгода. И почти никто не начинал уход за кожей одновременно со снижением веса — все приходят постфактум, когда результат на весах уже достигнут, а отражение в зеркале расстраивает.

Ещё одно наблюдение из кабинета: около 40% женщин, которые формулируют запрос как «подтянуть кожу», на осмотре имеют в первую очередь отёчность и нарушенный липидный барьер, а не реальную потерю плотности дермы. Им не нужны агрессивные процедуры — им нужен лимфодренаж и нормальный уход, и через месяц-полтора лицо выглядит совершенно иначе. Поэтому я никогда не назначаю аппарат по фотографии: то, что человек называет дряблостью, в трети случаев оказывается чем-то другим.

Работает ли коллаген в порошке? Что показал разбор 23 исследований

Коллагеновые добавки продаются как самый очевидный ответ на потерю упругости: не хватает коллагена — выпей коллаген. Логика выглядит безупречной, и десятки исследований подтверждали пользу. А потом двое исследователей задали вопрос, который до них никто не задавал в таком объёме.

В 2025 году Seung-Kwon Myung и Yunseo Park опубликовали в The American Journal of Medicine мета-анализ 23 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1474 человек. Когда авторы объединили все работы, картина вышла красивая: увлажнённость, упругость и морщины — всё улучшалось статистически значимо. Затем они сделали шаг, который предыдущие обзоры пропускали: разделили исследования по источнику финансирования и по методологическому качеству.

Результат оказался неожиданным. В работах, оплаченных производителями добавок, эффект был. В независимых исследованиях эффекта не было ни по одному показателю — ни по увлажнённости, ни по упругости, ни по морщинам. В исследованиях наивысшего методологического качества значимого эффекта тоже не нашлось. Вывод авторов сформулирован жёстко: клинических доказательств в пользу применения коллагеновых добавок для профилактики и лечения старения кожи на сегодня недостаточно [3].

Инфографика: результаты мета-анализа коллагеновых добавок по источнику финансирования
Одни и те же исследования дают разный ответ в зависимости от того, кто их оплатил.

Значит ли это, что коллаген бесполезен? Осторожнее: мета-анализ показывает не «вреда нет пользы», а «качественных доказательств пока не хватает». Независимых исследований в базе оказалось мало, часть из них использовала небольшие дозы и короткие сроки — и коллеги авторов на это указывали в переписке журнала. Моя позиция как практика простая: коллагеновый порошок — не лекарство и не замена белку в тарелке. Если он не мешает бюджету и рациону, вреда от него ждать не приходится. Но строить на нём план возвращения упругости не стоит: деньги лучше вложить в фотозащиту и в то, что имеет более крепкую доказательную базу.

Как повысить тургор кожи: план на восемь недель

Быстрого способа поднять упругость не существует: обновление коллагена — процесс на месяцы. Зато существует набор действий с понятным эффектом. Первые изменения увлажнённости заметны за 2–3 недели, изменения плотности дермы — не раньше 8–12 недель. Ниже — порядок, в котором я выстраиваю работу с пациентами.

  1. Фотозащита каждый день, а не только летом. SPF 30 и выше на открытые участки, включая шею и кисти. Это единственная мера с самым большим доказанным вкладом — вернитесь к цифре 80% из раздела о причинах.
  2. Барьерный уход утром и вечером. Средства с церамидами, глицерином, ниацинамидом; наружная гиалуроновая кислота работает как удерживающий воду слой, а не «изнутри».
  3. Ретиноид вечером — при переносимости. Начинать с низких концентраций 2 раза в неделю. Ретиноиды не применяются при беременности и грудном вскармливании, поэтому старт лучше обсудить с врачом.
  4. Достаточно белка. Ориентир — 1,0–1,2 г на кг фактической массы тела в сутки для взрослого без болезней почек; при ожирении и на этапе снижения веса норма рассчитывается врачом индивидуально, потому что расчёт на фактическую массу её завышает.
  5. Сон и отказ от курения. Скучно, бесплатно и работает лучше половины баночек на полке.
  6. Темп снижения веса под контролем. Ориентир из клинических рекомендаций — 5–10% массы тела за 3–6 месяцев [6], а не «минус 15 кг к отпуску».
  7. Реалистичные ожидания к воде. Пить достаточно нужно, но данных о том, что дополнительные литры воды сами по себе повышают упругость у здорового человека, мало.

Путь к упругой коже у всех начинается по-разному: кто-то стартует с ухода, кто-то сразу приходит в кабинет. Отметьте свой вариант — результаты видны сразу.

Что вы уже пробовали, чтобы вернуть коже упругость?
Loading ... Loading ...

Отдельно про домашние массажёры и гимнастику для лица. Как разминка и способ снять напряжение они хороши, и пациентам, которым нравится сам ритуал, я не отговариваю. Но рассчитывать, что регулярное «прокатывание» роликом перестроит коллагеновый каркас, не стоит — механической стимуляции такой силы для этого недостаточно.

Какие процедуры повышают упругость кожи?

Аппаратные и инъекционные методы решают разные задачи, и выбирать нужно под конкретную проблему, а не по популярности. Инъекции гиалуроновой кислоты работают с качеством и увлажнённостью кожи. Радиочастотные методы прогревают дерму и запускают выработку нового коллагена. Ультразвуковой лифтинг действует на глубокие слои при выраженном птозе. Хирургия убирает избыток кожи, который не убирает ничто другое.

Метод На что влияет Чего ждать не стоит
Биоревитализация Увлажнённость, тонус, качество кожи лица, шеи и кистей Подтяжки овала и объёма
Микроигольчатый RF-лифтинг Плотность дермы, умеренная дряблость, текстура Результата за одну процедуру
SMAS-лифтинг Выраженный птоз, «сползающий» овал Эффекта при избытке кожи после большого похудения
Аппаратный лимфодренаж Отёчность, рельеф, ощущение тяжести Прироста коллагена
Пластическая хирургия Выраженный избыток кожи после снижения веса Отсутствия реабилитации и рубцов

Чаще всего работает не один метод, а связка: сначала снимаем отёк и восстанавливаем барьер, затем добавляем стимулирующую процедуру. Про принцип работы игольчатых радиочастотных технологий подробно рассказано в нашем материале про микроигольчатый RF-лифтинг ScarLet.

Ещё один частый вопрос — можно ли обойтись одной процедурой «посильнее» вместо курса. Как правило, нет: неоколлагенез идёт волной в течение 8–12 недель после воздействия, и повторные сеансы с интервалом поддерживают этот процесс, а не дублируют его. Единичная процедура даёт кратковременный отёчный эффект, который пациенты принимают за результат, а через три недели он уходит.

Как проходит процедура и кому она подходит — короткий разбор:

Курс и интервалы подбираются по исходному состоянию кожи, возрасту и планам по снижению веса. Если человек продолжает худеть, часть процедур разумнее отложить: результат придётся закреплять заново. Об этом я всегда предупреждаю на первой консультации, даже когда пациент настроен начать немедленно.

Отдельно про зону шеи и декольте. Её почти всегда забывают и в домашнем уходе, и при планировании курса, хотя кожа там тоньше, сальных желёз меньше, а солнце она получает наравне с лицом. Если работать только с овалом, разница между лицом и шеей со временем становится заметнее, чем исходная проблема.

Если кожа стала суше и тоньше, а овал «поплыл» — начинать логично с оценки увлажнённости дермы, а не с агрессивных методик. В клинике в Санкт-Петербурге мы подбираем курс после осмотра и обсуждаем реалистичный результат до первой инъекции.

Узнать о биоревитализации

Имеются противопоказания,
необходимо проконсультироваться со специалистом.

Семь ошибок, которые мешают вернуть упругость кожи

Эти сценарии я вижу почти каждую неделю. Ни один из них не связан с ленью — все они выглядят логичными изнутри, и именно поэтому повторяются.

  • Начинать уход после похудения, а не вместе с ним. Дерме нужны месяцы, и запускать перестройку удобнее параллельно снижению веса, а не догоняя результат.
  • Считать фотозащиту летней историей. Ультрафиолет А проходит через облака и стекло круглый год, и вклад его в потерю упругости больше, чем у возраста.
  • Менять уход каждые две недели. Оценивать эффект раньше чем через 8 недель бессмысленно: полный цикл обновления дермы столько и занимает.
  • Умываться до скрипа. Агрессивное очищение снимает липидный барьер, кожа теряет воду — и выглядит дряблой при абсолютно сохранном коллагене.
  • Резать белок ради калорий. На жёстком дефиците белка страдает всё, что строится из аминокислот, включая коллагеновый каркас.
  • Ставить процедуры вместо базового ухода. Курс инъекций на повреждённом барьере даёт заметно более скромный и более короткий результат.
  • Ждать от одной процедуры эффекта операции. Это самая частая причина разочарования, и предотвращается она одним честным разговором до старта.

Не уверены, что именно нужно вашей коже — увлажнение, стимуляция или лимфодренаж? В нашем боте собран раздел по косметологии: короткие тесты по процедурам и понятные разборы, что делает каждый аппарат и кому он подходит.

📲 Telegram: раздел «Косметология»

🤖 MAX: все процедуры косметологии

Когда домашний уход и процедуры не работают

Есть ситуации, в которых ни крем, ни аппарат не дадут результата, и говорить об этом нужно заранее. Первая — выраженный избыток кожи после снижения веса на 30 килограммов и больше: кожа физически превышает объём тела, и убрать её может только хирург. Вторая — продолжающееся снижение веса: пока цифра на весах падает, закреплять результат бессмысленно.

Третья ситуация — неконтролируемое хроническое заболевание. При декомпенсированном сахарном диабете, нелеченой патологии щитовидной железы, тяжёлой анемии кожа отражает состояние организма, и косметология здесь вторична. Четвёртая — продолжающееся курение: оно снижает синтез коллагена и обесценивает часть эффекта процедур.

Кому процедуры для упругости кожи не подходят и когда нужен врач?

Инъекционные и аппаратные методы имеют разные ограничения, и категории важно не смешивать: официальное противопоказание, ситуация, требующая осторожности, и просто отсутствие показаний — это три разные вещи.

  • Абсолютные противопоказания к большинству процедур: острые инфекции и воспаление в зоне воздействия, декомпенсированные хронические заболевания, онкологические заболевания в активной фазе, нарушения свёртываемости крови, беременность и грудное вскармливание для ряда методик.
  • Требуют осторожности и решения врача: склонность к келоидным рубцам, аутоиммунные заболевания, приём антикоагулянтов, наличие металлических имплантов или кардиостимулятора для радиочастотных методов, герпес в анамнезе.
  • Не показание, а другая задача: выраженный избыток кожи после большого снижения веса. Процедуры здесь не противопоказаны, но задачу не решают.

Отдельно — сигналы, при которых нужен не косметолог, а терапевт или эндокринолог: резкая потеря упругости за короткий срок вместе с сухостью слизистых, жаждой, слабостью или головокружением; снижение веса без усилий; выраженные отёки; кожа, которая стала легко травмироваться и медленно заживать. Все эти симптомы говорят о состоянии организма, а не о состоянии эпидермиса, и разбираться с ними нужно на приёме у профильного врача.

Как мы работаем с потерей упругости кожи в клинике

Приём начинается не с выбора аппарата, а с определения задачи. Мы разделяем три разные ситуации: обезвоженная кожа с нарушенным барьером, реальное снижение плотности дермы и избыток кожи после снижения веса. От того, какая из них перед нами, зависит вся дальнейшая программа — и в части процедур, и в части домашнего ухода.

Косметологический кабинет, клиника Доктор Борменталь СПб, приём врача-косметолога
Косметологическое отделение клиники «Доктор Борменталь» в Санкт-Петербурге.
  • Осмотр и оценка состояния кожи. Смотрим складку в нескольких зонах, плотность дермы, состояние барьера и выраженность отёка — чтобы понять, дело в воде, в коллагене или в избытке кожи.
  • Сверка с этапом снижения веса. Уточняем, продолжается ли похудение, каким темпом и на препаратах ли: от этого напрямую зависит, что назначать сейчас, а что отложить.
  • Разбор домашнего ухода. Разбираем текущие средства и очищение; примерно у половины пациентов первый шаг — не процедура, а замена агрессивного умывания и добавление фотозащиты.
  • Подбор процедур курсом. Комбинируем методы по задаче: увлажнение, стимуляция коллагена, лимфодренаж — с оговорёнными интервалами и понятным горизонтом результата.
  • Направление к смежным специалистам при показаниях. Если картина указывает на эндокринную или гастроэнтерологическую причину, отправляем к профильному врачу до начала косметологической программы.

Главное

Тургор кожи — это способность кожи сопротивляться деформации и быстро возвращать форму, и держится он на воде в дерме, коллагене и эластине. Щипковый тест дома годится как ориентир динамики, но не как диагноз: у пожилых людей он ненадёжен. Наибольший вклад в потерю упругости вносит не возраст, а ультрафиолет и скорость снижения веса — оба фактора управляемы. Коллагеновые добавки качественных доказательств пока не имеют, а фотозащита, барьерный уход и разумный темп похудения имеют. Если складка не расправляется дольше двух секунд и это заметно изменилось за последние месяцы, начните с очной консультации врача-косметолога.

Часто задаваемые вопросы

Достаточное питьё нужно организму, но данных о том, что дополнительные литры воды у здорового человека сами по себе повышают упругость кожи, недостаточно. Кожа теряет воду не потому, что её мало выпили, а потому, что повреждён липидный барьер и влага испаряется с поверхности. Поэтому наружные средства с церамидами и глицерином обычно дают более заметный эффект, чем увеличение объёма питья.

Улучшить — да, вернуть к состоянию 25 лет — нет. После менопаузы дерма истончается быстрее, а эластиновые волокна взрослый организм практически не восстанавливает. При этом на плотность кожи и качество поверхности процедуры влияют в любом возрасте, и у пациенток 55–65 лет визуальная разница нередко заметнее, чем у сорокалетних, просто потому, что исходная точка ниже.

Влияют косвенно, но существенно. Мышцы формируют объём под кожей: при потере мышечной массы кожа теряет опору и выглядит более дряблой даже при том же весе на весах. Кроме того, силовые нагрузки помогают удерживать мышцы в период дефицита калорий. Прямого подтягивающего действия на дерму физическая нагрузка не оказывает — она работает через опору, а не через коллаген.

Молекула коллагена слишком крупная, чтобы пройти через роговой слой, поэтому крем с коллагеном работает как увлажняющая плёнка, а не как строительный материал для дермы. Ретиноиды при регулярном применении влияют на обновление кожи и синтез коллагена, и доказательная база у них крепче. Начинать нужно с низких концентраций 2 раза в неделю; при беременности и грудном вскармливании ретиноиды не применяются.

Избыток простых углеводов запускает гликацию — присоединение молекул сахара к белкам, включая коллаген. Волокна становятся жёстче и хуже пружинят. Механизм подтверждён, но переоценивать его не стоит: вклад питания заметно меньше вклада ультрафиолета, а полностью расклеить уже гликированный коллаген диетой нельзя. Речь идёт о снижении темпа изменений, а не о развороте процесса.

Многие можно, но с двумя условиями: строгая фотозащита после процедуры и отказ от активного загара примерно за две недели до и после. Часть методик с выраженным повреждением поверхности летом действительно откладывают из-за риска гиперпигментации. Конкретное решение зависит от метода, фототипа и текущего состояния кожи, поэтому принимает его врач на очном осмотре.

Да, и чаще всего именно комбинация даёт лучший результат: инъекции работают с увлажнённостью и качеством кожи, аппаратные методы — с плотностью дермы. Важны интервалы: процедуры обычно разводят по времени, чтобы не накладывать воспалительный ответ один на другой. Схему и последовательность врач подбирает индивидуально, с учётом состояния кожи и планов по снижению веса.

Статья подготовлена с учётом действующих клинических рекомендаций «Ожирение» Российской ассоциации эндокринологов, одобренных Научно-практическим советом Минздрава России [6].

Источники

  1. Varani J., Dame M.K., Rittié L., и соавт. Decreased collagen production in chronologically aged skin: roles of age-dependent alteration in fibroblast function and defective mechanical stimulation (рус. «Снижение продукции коллагена в хронологически стареющей коже»). Am J Pathol. 2006;168(6):1861–1868. PMID: 16723701
  2. Flament F., Bazin R., Laquieze S., и соавт. Effect of the sun on visible clinical signs of aging in Caucasian skin (рус. «Влияние солнца на видимые клинические признаки старения светлой кожи»). Clin Cosmet Investig Dermatol. 2013;6:221–232. DOI: 10.2147/CCID.S44686
  3. Myung S.-K., Park Y. Effects of Collagen Supplements on Skin Aging: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials (рус. «Влияние коллагеновых добавок на старение кожи: систематический обзор и мета-анализ РКИ»). Am J Med. 2025;138(9):1264–1277. PMID: 40324552
  4. Fortes M.B., Owen J.A., Raymond-Barker P., и соавт. Is this elderly patient dehydrated? Diagnostic accuracy of hydration assessment using physical signs, urine, and saliva markers (рус. «Обезвожен ли этот пожилой пациент? Диагностическая точность оценки гидратации»). J Am Med Dir Assoc. 2015;16(3):221–228. PMID: 25444573
  5. Haykal D., Hersant B., Cartier H., Meningaud J.-P. The role of GLP-1 agonists in esthetic medicine: exploring the impact of semaglutide on body contouring and skin health (рус. «Роль агонистов ГПП-1 в эстетической медицине: влияние семаглутида на контуры тела и состояние кожи»). J Cosmet Dermatol. 2025;24(2):e16716. DOI: 10.1111/jocd.16716
  6. Российская ассоциация эндокринологов, Общество бариатрических хирургов. Клинические рекомендации «Ожирение», версия 2024 (одобрены Научно-практическим советом Минздрава России, применяются с 1 января 2025 года). Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Клиника снижения веса Доктор Борменталь - Эндосфера, RF-лифтинг, Стратосфера, Beautylizer, Криолиполиз. Клиника похудения и коррекции веса №1 в Санкт-Петербурге.