Поиск по сайту

Доктор Борменталь – Клиника похудения и коррекции веса №1 в Спб.

Стол №1 при гастрите: что можно и нельзя, меню на неделю

Стол №1 при гастрите: врач-диетолог Бобровский А.В., клиника Доктор Борменталь СПб
👨‍⚕️ Автор: Бобровский Андрей Вениаминович, к.м.н., врач-диетолог и психотерапевт
📅 Опубликовано: 7 октября 2026 · Проверено: 7 октября 2026 · 🔄 Обновлено: 7 октября 2026
⏱ Время чтения: 11 мин

Признаюсь: щадящую лечебную диету я назначаю реже, чем её у меня просят. Куда чаще приходится объяснять, почему человек держит её третий месяц – и зря. Стол №1 – это щадящая диета при обострении гастрита и язвенной болезни: мягкая консистенция, умеренная температура блюд, минимум химических раздражителей. Она снимает симптомы и даёт слизистой покой, но не лечит причину воспаления, поэтому назначают её на недели, а не на годы. Ниже – что можно и что нельзя есть, готовое меню на неделю по дням, точные сроки и признаки того, что рацион пора расширять. И отдельно – что о лечебных столах говорят действующие документы Минздрава, потому что там всё изменилось сильнее, чем принято думать.

Коротко

  • Номерных диет по Певзнеру в государственной системе лечебного питания больше нет: приказом Минздрава России N 330 от 05.08.2003 они заменены пятью вариантами стандартных диет, и привычный первый стол соответствует основному варианту, а стол №1б – варианту с механическим и химическим щажением [1].
  • Щадящий вариант нормирует не список продуктов, а рамки рациона: 2170-2480 ккал, 85-90 г белка, 6-8 г соли в сутки, 1,5-2 л свободной жидкости, питание дробное 5-6 раз в день, блюда отварные или на пару [1].
  • В действующих клинических рекомендациях «Гастрит и дуоденит» (2024) раздела о лечебной диете нет вовсе: лечение гастрита – это эрадикация Helicobacter pylori и лекарственная терапия, диетотерапия упоминается только в части о санаторном этапе [2].
  • Диета работает как обезболивающее, а не как лечение: она уменьшает механическую и химическую нагрузку на воспалённую слизистую, но на саму причину воспаления не влияет.
  • Строгий вариант нужен на время обострения – обычно это 2-4 недели, а не месяцы. Дальше рацион расширяют по одному продукту, ориентируясь на переносимость.
  • Из всех ограничений стола №1 самое доказанное – по соли: привычно высокое потребление связано с риском рака желудка, относительный риск 1,68 против низкого потребления [3].

Содержание

Что такое стол №1 и кому его назначают?

Стол №1 – лечебная диета для желудка в период обострения. Её смысл в трёх видах щажения: механическом (еда измельчённая и хорошо разваренная), химическом (без кислого, острого и крепких бульонов) и термическом (блюда в диапазоне от 15 до 65 градусов). Калорийность и белок при этом остаются обычными, физиологическими. Назначают диету при обострении гастрита с сохранённой и высокой кислотностью, при язвенной болезни и в первые недели после некоторых операций [1].

Бобровский Андрей Вениаминович, к.м.н., врач-диетолог и психотерапевт, клиника Доктор Борменталь СПб, о диете стол №1
Бобровский Андрей Вениаминович, к.м.н., врач-диетолог и психотерапевт

Я тридцать лет работаю с питанием и вижу одну и ту же картину: про эту диету люди помнят только запреты. Хочу, чтобы после этой статьи у вас осталось другое – понимание, зачем нужна каждая рамка и когда её можно снять. Диета должна заканчиваться, иначе она сама становится проблемой.

Что я вижу в своей практике

На приём почти никто не приходит с чистым листом. Человек уже месяц ест протёртую кашу, отказался от кофе, свежих овощей и всего, что хоть раз отозвалось тяжестью, – и жалобы при этом никуда не ушли. По моим наблюдениям, примерно каждый второй, кто приходит с болью в верхней части живота, держит щадящий стол самостоятельно и давно, без назначения и без обследования.

Вторая типичная история – диагноз. Из тех, кто приходит ко мне с направлением «гастрит», обследование меняет рабочий диагноз примерно у каждого третьего: морфологическое воспаление либо не подтверждается, либо подтверждается, но симптомы вызывает не оно. Поэтому первый мой вопрос обычно не про еду, а про то, делали ли гастроскопию и проверяли ли Helicobacter pylori.

И третья закономерность: когда рацион удаётся разобрать по дням, выясняется, что человек убрал два десятка продуктов, а мешают ему два-три. Остальные он не ест на всякий случай – и потихоньку теряет и вес, и удовольствие от еды.

Стол №1, №1а и №1б: в чём разница

Три номера различаются степенью щажения и сроком. Самый строгий – №1а, он рассчитан на первые дни резкого обострения. Затем идёт переходный №1б. Классический №1 – самый мягкий из трёх, и именно на нём человек проводит большую часть времени.

Вариант Что в нём главное Обычный срок
Стол №1а Жидкие и полужидкие блюда, слизистые супы, никакого хлеба, овощей и кисломолочного 2-5 дней, обычно в стационаре
Стол №1б Протёртые блюда, сухари из белого хлеба, мясное и рыбное суфле 7-10 дней
Стол №1 Хорошо разваренная, но уже не обязательно протёртая еда, подсушенный хлеб, отварные овощи 2-4 недели с постепенным расширением

Важная оговорка: деление на 1а, 1б и 1 – это традиция советской диетологии, а не действующая норма. В официальном перечне соответствия, о котором речь ниже, стол №1а не упомянут вообще, а стол №1б приравнен к щадящему варианту стандартной диеты [1].

Остался ли первый стол в современных рекомендациях?

Формально – нет. Номерные диеты по Певзнеру заменены пятью вариантами стандартных диет приказом Минздрава России N 330 от 05.08.2003. В перечне соответствия первый стол отнесён к основному варианту стандартной диеты вместе со столами 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14 и 15, а стол №1б – к варианту с механическим и химическим щажением вместе со столами 4б, 4в и 5п [1].

Разница между этими вариантами касается в основном кулинарной обработки. Основной вариант допускает запекание, свежие овощи и фрукты, клетчатку и ритм 4-6 раз в день. Щадящий оставляет только отваривание и пар, ограничивает механические и химические раздражители и задаёт ритм 5-6 раз в день [1].

Стол №1, №1а и №1б и соответствующие им варианты стандартных диет по приказу Минздрава
Привычные номера столов в официальных документах превратились в два варианта стандартной диеты.

Ещё важнее другое. В действующих клинических рекомендациях «Гастрит и дуоденит», одобренных Научно-практическим советом Минздрава России в 2024 году, раздел о лечении состоит из двух частей – медикаментозной и эндоскопической. Отдельной рекомендации по лечебной диете в нём нет; диетотерапия упоминается только в главе о санаторно-курортном этапе реабилитации, рядом с минеральными водами и лечебной физкультурой [2].

То есть диета в современной логике лечения гастрита – не лечение, а уход за симптомами на время, пока работает лечение настоящее. Настоящее лечение при хроническом гастрите, связанном с Helicobacter pylori, – это эрадикационная терапия. В консенсусе Маастрихт VI инфекция рассматривается как инфекционное заболевание, которое нужно выявлять и лечить, а не компенсировать режимом питания [4]. По данным клинических рекомендаций, эрадикация позволяет излечить неатрофический гастрит, а в мета-анализе семи рандомизированных исследований с участием 8323 человек она снизила заболеваемость раком желудка: относительный риск 0,54 при 95-процентном доверительном интервале 0,40-0,72 [2].

Поэтому разговор о питании имеет смысл только после обследования. Подробнее о том, как выстроить рацион на разных стадиях болезни, мы разбирали в отдельном материале про питание при гастрите в обострение и ремиссию.

Щадящий стол назначают не по жалобе, а по результатам обследования: какая у вас кислотность, есть ли Helicobacter pylori, не нужна ли лекарственная терапия. Всё это разбирают на приёме и там же собирают рацион под ваш график и переносимость.

Записаться к врачу-диетологу

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Что можно есть: основа рациона

Разрешено всё, что мягко по консистенции, нейтрально по вкусу и приготовлено без жарки. Основа – хорошо разваренные крупы, нежирное мясо и рыба, отварные овощи, некислые молочные продукты, подсушенный пшеничный хлеб. Калорийность остаётся обычной: 2170-2480 ккал в сутки, белка 85-90 г, из них 40-45 г животного [1]. Худеть на этой диете не предполагается.

Крупы и гарниры. Овсяная, гречневая, манная и рисовая каши на воде или с молоком, вермишель, мелкие макароны. Перловку, пшено и ячневую крупу на время обострения убирают: оболочки зёрен грубые и дают механическую нагрузку.

Мясо и рыба. Говядина, телятина, кролик, индейка, курица без кожи, треска, хек, судак, минтай. Готовим отвариванием или на пару, в первые дни – в виде котлет, суфле и кнелей, позже можно куском.

Овощи. Картофель, морковь, свёкла, кабачок, тыква, цветная капуста – отварные и в виде пюре. Белокочанная капуста, редис, репа, лук и чеснок в сыром виде в щадящий рацион не входят.

Молочное. Молоко, сливки, некислый творог, нежирная сметана в блюда, неострый сыр. Кефир и другие кислые кисломолочные напитки возвращают позже, по переносимости.

Фрукты и сладкое. Печёные яблоки и груши, бананы, кисели, компоты из некислых ягод, зефир, пастила, мёд. Цитрусовые, кислые ягоды и сухофрукты с плотной кожурой – после расширения рациона.

Напитки. Некрепкий чай, чай с молоком, отвар шиповника, разбавленные некислые соки, вода без газа. Свободной жидкости в сутки – 1,5-2 л [1].

Калорийность, белок и соль на диете стол №1: нормы щадящего варианта стандартной диеты
Диета ограничивает не столько продукты, сколько рамки рациона: калорийность, белок, соль и ритм.

Обратите внимание: официальный документ описывает именно эти рамки, а не перечень из ста наименований. Конкретные списки продуктов – уже производная от них, и у разных авторов они отличаются. Подробная раскладка по группам с заменами есть в нашем материале про список продуктов при гастрите.

Есть и личная поправка, которую не заменит ни один список. В обзоре о питании при функциональной диспепсии разбирали, какие продукты чаще всего связывают с ухудшением: жирное, острое, газированные напитки; а какие чаще переносятся хорошо: рис, хлеб, яблоки, оливковое масло, йогурт [5]. «Чаще» – не значит «у всех». Поэтому в клинике мы всегда просим вести пищевой дневник первые две недели: он показывает ваши личные провокаторы, а не усреднённые.

Стол №1: что нельзя есть и почему?

Из рациона убирают четыре группы: сильные стимуляторы секреции, механически грубую еду, кислое и очень горячее или очень холодное. Это не список вредных продуктов, а список того, что усиливает нагрузку на воспалённую слизистую именно сейчас. Через несколько недель большая часть позиций возвращается.

  • Крепкие бульоны, жареное, копчёности, консервы и маринады. Экстрактивные вещества и продукты жарки заметно усиливают секрецию желудочного сока.
  • Кислое: цитрусовые, кислые ягоды, томаты, квашеные овощи, уксус. Кислота добавляется к собственной и усиливает жжение.
  • Острое: перец, горчица, хрен, лук и чеснок в сыром виде. Острое не разъедает слизистую, но у части людей вызывает диспепсию, поэтому его убирают на время обострения.
  • Грубая клетчатка: редис, репа, белокочанная капуста, бобовые, цельнозерновой и ржаной хлеб, грибы. Механическая нагрузка и газообразование усиливают распирание.
  • Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь. Кофе стимулирует секрецию, газ растягивает желудок, алкоголь прямо повреждает слизистую и входит в число частых причин эрозий [2].
  • Соль сверх 6-8 г в сутки. Это единственное ограничение стола №1, у которого есть серьёзная доказательная база за пределами симптомов: в мета-анализе семи проспективных исследований (10 когорт, 268 718 участников, 1474 случая рака желудка, наблюдение 6-15 лет) высокое привычное потребление соли было связано с риском рака желудка – относительный риск 1,68 при 95-процентном доверительном интервале 1,17-2,41, умеренно высокое – 1,41 (1,03-1,93) [3].

Отдельно про молоко. В традиции стола №1 оно считалось обволакивающим и лечебным, и на нём строили целые схемы питания. Сегодня молоко в диете осталось, но уже без лечебного ореола: буферный эффект у него короткий, а секрецию оно стимулирует. Пить его стаканами при боли смысла нет.

Температура еды: откуда взялась цифра 65 градусов

Границы 15-65 градусов в описании щадящего варианта выглядят формальностью, но у верхней есть неожиданное подтверждение. В 2016 году рабочая группа Международного агентства по изучению рака пересмотрела данные по напиткам и пришла к выводу, который тогда многих удивил: сам кофе не был отнесён к канцерогенам и попал в группу 3 – «не классифицируется», а вот очень горячие напитки, выше 65 градусов, были отнесены к группе 2A, то есть «вероятно канцерогенные для человека» [6].

Важно понимать ограничение этого вывода: речь шла о раке пищевода, а не желудка, и основан он на наблюдательных исследованиях в регионах, где традиционно пьют обжигающий мате и чай. Переносить его на желудок напрямую нельзя. Но совпадение показательно: советский диетолог задал верхнюю границу температуры из соображений комфорта слизистой, а полвека спустя примерно тот же порог появился в онкологической классификации по другому поводу.

Щадящее питание при гастрите: что остаётся в рационе, а что убирают на время обострения
Щадящая диета убирает не «вредное вообще», а то, что добавляет нагрузку воспалённой слизистой прямо сейчас.

Практический вывод простой: дождаться, пока суп перестанет обжигать губы, – достаточная проверка. Термометр не нужен ни по одной рекомендации.

Меню строится по одной схеме: каша или омлет утром, суп и белковое блюдо с гарниром днём, лёгкий белковый ужин, два мягких перекуса между ними. Ниже – готовый вариант на неделю для классического стола №1, без протирания. Порции обычные, ритм – 5-6 приёмов пищи в день [1].

День Завтрак и перекусы Обед и ужин
Понедельник Овсяная каша на молоке, некрепкий чай; печёное яблоко; творог со сметаной Суп-пюре из кабачка, паровые котлеты из индейки, картофельное пюре; треска на пару с рисом
Вторник Паровой омлет, подсушенный хлеб с неострым сыром; кисель; банан Рисовый суп на овощном отваре, отварная говядина, морковное пюре; творожная запеканка
Среда Гречневая каша с молоком; отвар шиповника; пастила Суп с вермишелью, кнели из хека, пюре из цветной капусты; суфле из курицы с гречкой
Четверг Манная каша, чай с молоком; печёная груша; йогурт без добавок Картофельный суп-пюре, паровые тефтели из телятины, вермишель; запечённый судак с кабачком
Пятница Рисовая каша на молоке; компот из некислых ягод; творог с мёдом Суп-пюре из тыквы, отварная курица, рис; омлет с отварной цветной капустой
Суббота Овсянка с бананом; кисель; подсушенный хлеб с маслом Суп с фрикадельками из индейки, пюре из картофеля и моркови; минтай на пару с вермишелью
Воскресенье Творожная запеканка, чай; печёное яблоко; молоко Овсяный суп на овощном отваре, суфле из говядины, свекольное пюре; каша гречневая с отварной рыбой

Таблица работает как конструктор: любой завтрак сочетается с любым обедом. Ориентиры для закупки и заготовок есть в подборке меню на неделю с примерным рационом – состав блюд там другой, но принцип планирования тот же.

Сроки у всех разные, и чаще ошибка не в составе рациона, а в его длительности. Отметьте свой вариант – в следующем разделе разберём, что с ним делать.

Как долго вы держали щадящую диету в последний раз?
Loading ... Loading ...

И последнее по меню: дробность в 5-6 приёмов нужна не для «разгона обмена веществ», а чтобы уменьшить разовый объём еды. Воспалённый желудок хуже переносит растяжение, отсюда тяжесть и раннее насыщение. Если шесть приёмов в ваш график не помещаются, важнее сохранить умеренный объём порции и не делать перерывов по восемь часов.

Сколько держат эту диету и как с неё выходить?

Строгий вариант нужен на время обострения. Стол №1а занимает первые 2-5 дней, стол №1б – следующие 7-10, классический первый стол – ещё 2-4 недели, после чего рацион постепенно расширяют. В официальном описании щадящий вариант так и привязан к обострению и нестойкой ремиссии, а не к состоянию вообще [1]. За последние годы строгий вариант дольше трёх-четырёх недель я назначал единицам, и каждый раз по отдельному поводу.

Расширяют рацион по одному продукту и не чаще чем раз в два-три дня – так понятно, на что именно отозвался желудок. Сначала возвращают консистенцию: перестают протирать еду. Потом свежие овощи и фрукты. Потом кислое, кофе и специи. В последнюю очередь меняют ритм питания.

Как расширять рацион после стола №1: порядок из четырёх шагов
Расширение идёт по одному продукту: так видно, что именно вызывает симптомы.

По моим наблюдениям, если провокаторы действительно убраны, жалобы заметно слабеют уже на 10-14-й день. Если за две недели строгой диеты ничего не изменилось, продолжать её бессмысленно: дело не в еде, и нужно искать причину в другом месте – от неподтверждённого диагноза до приёма обезболивающих.

Отдельная ловушка – привычка. Ограничения успокаивают не только желудок, но и тревогу: пока список запретов длинный, кажется, что ситуация под контролем. Чем дольше это длится, тем труднее вернуть продукты обратно.

Почему постоянные пищевые ограничения со временем становятся отдельной проблемой – короткий разбор врача клиники:

Пять ошибок, из-за которых диета не помогает

Эти пять сценариев я вижу на приёме чаще остальных. Ни один из них не про силу воли – все про неверно понятую задачу диеты.

  • Диету начинают вместо обследования. Боль в верхней части живота бывает и при язвенной болезни, и при функциональной диспепсии, и при болезни желчного пузыря. Диета смягчает симптом и отодвигает диагноз на месяцы. Правильно – сначала гастроскопия и тест на Helicobacter pylori, потом питание.
  • Диету держат вместо лечения. Если инфекция подтверждена, щадящий стол её не уберёт: нужна эрадикационная терапия [4]. Диета в это время помогает переносить обострение, но не заменяет лекарства.
  • Из рациона убирают всё подряд. Вместе с провокаторами уходят белок и калории, человек теряет вес, и к гастриту добавляется дефицит питания. Щадящий стол – это 2170-2480 ккал и 85-90 г белка в сутки, а не полуголодный режим [1].
  • Диету не заканчивают. Рацион из восьми продуктов, который тянется полгода, перестаёт быть лечебным. Он не даёт слизистой «дополнительного покоя», зато обедняет питание и закрепляет страх перед едой.
  • Нарушения остаются вне поля зрения. Курение, регулярный алкоголь и обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов входят в число частых причин эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки [2]. Если они продолжаются, самая аккуратная диета результата не даст.

Если хочется начать с малого, у нас собран бесплатный бот с короткими техниками: как настроить режим еды, чем закрывать вечерний голод и как собрать неделю еды за один вечер. Открывается в том мессенджере, который вам удобнее.

📲 Telegram: техники питания – все сразу

🤖 MAX: бот «ПОРА ХУДЕТЬ!»

Кому эта диета не подходит и когда нужен врач?

Щадящая диета рассчитана на обострение гастрита с сохранённой и высокой кислотностью и на язвенную болезнь [1]. При атрофическом гастрите со сниженной секрецией задача обратная – мягко стимулировать выработку сока, и строгое щажение здесь не нужно. При сахарном диабете, хронической болезни почек, непереносимости лактозы или глютена меню приходится собирать заново, а не брать типовое.

Есть и общие ограничения. Длительное механическое щажение не подходит людям со склонностью к запорам: из рациона уходит почти вся клетчатка. Детям, беременным и пожилым типовой щадящий стол назначает врач, потому что у них иначе считается и белок, и калорийность.

Обратиться к врачу нужно сразу, не дожидаясь результата диеты, если появились:

  • рвота с кровью или чёрный дёгтеобразный стул;
  • снижение веса, которого вы не планировали;
  • постоянная боль, которая будит ночью;
  • затруднение при глотании или ощущение, что еда останавливается;
  • слабость и бледность, особенно если в анализах низкий гемоглобин.

Когда диета не сработает, сколько её ни держи

Таких ситуаций три. Первая – симптомы не от гастрита: в клинических рекомендациях прямо сказано, что хронический гастрит часто не является причиной жалоб, в том числе диспептических, а сохранение симптомов после успешной эрадикации рассматривают уже как функциональную диспепсию [2]. Вторая – продолжающееся повреждение: приём нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголь, курение. Третья – нелеченая инфекция Helicobacter pylori, которую щажением не убрать.

Во всех трёх случаях щажение даёт частичное облегчение и ложное ощущение, что лечение идёт. Отсюда и растягивание диеты на месяцы.

Как мы работаем с гастритом и питанием в клинике

«Доктор Борменталь» – клиника снижения веса, и к нам часто приходят с двойной задачей: желудок беспокоит, а лишний вес никуда не делся. Разбираем их вместе.

Приём врача-диетолога в клинике Доктор Борменталь в Санкт-Петербурге: разбор рациона и пищевого дневника
На приёме разбирают не только список продуктов, но и режим: что, когда и в каком объёме получается есть в реальном графике.
  • Смотрим, с чем пришли. Уточняем, была ли гастроскопия, проверяли ли Helicobacter pylori, какие препараты вы принимаете постоянно – особенно обезболивающие.
  • Разбираем пищевой дневник за 7-14 дней. Не ради контроля, а чтобы увидеть личные провокаторы и реальные интервалы между приёмами пищи.
  • Собираем рацион под ваш график. С учётом работы, поездок и того, что человек реально готов готовить. Если нужен щадящий вариант – назначаем его на конкретный срок и сразу проговариваем, как будем выходить.
  • Работаем с пищевым поведением. Когда ограничения тянутся месяцами и превращаются в страх перед едой, с этим работает психотерапевт – это отдельная часть нашей программы.

Лечение инфекции и подбор лекарственной терапии остаются за гастроэнтерологом: при показаниях мы прямо говорим, что сначала нужен он, и только потом имеет смысл настраивать питание. Подробнее о том, как устроена первая встреча, – в материале про первый приём диетолога.

Главное

Стол №1 – временная щадящая диета для периода обострения, а не постоянный режим питания. В государственной системе лечебного питания номерные столы заменены вариантами стандартных диет, и привычный номер скрывает за собой набор рамок: калорийность, белок, соль, температура блюд и ритм питания. В действующих клинических рекомендациях по гастриту диетотерапии нет – лечат инфекцию и симптомы, а диета помогает их переносить. Строгий вариант обычно занимает 2-4 недели, после чего рацион расширяют по одному продукту. Если за две недели ничего не изменилось, нужна не более строгая диета, а другой диагноз: запишитесь на приём и начните с обследования.

Часто задаваемые вопросы

Некрепкий чай разрешён, в том числе с молоком или сливками. Какао на молоке допускается по переносимости, а вот крепкий чай и кофе из рациона убирают: они заметно стимулируют выработку желудочного сока. Кофе к тому же входит в число напитков, которые чаще других связывают с ухудшением самочувствия при диспепсии. Отдельно про температуру: любой напиток пьют тёплым, а не обжигающим.

На классическом столе №1 протирать еду не обязательно - достаточно хорошо разварить крупу и приготовить мясо или рыбу на пару. Протёртые блюда нужны на строгих вариантах, №1а и №1б, то есть в первые полторы-две недели обострения. Если тяжесть и боль ушли, протирание отменяют первым: это самый простой шаг расширения рациона и самый заметный по качеству жизни.

Яйца разрешены: всмятку и в виде парового омлета, обычно до двух-трёх штук в день. Яичницу и яйца вкрутую на время обострения убирают - жарка добавляет продукты окисления жира, а плотный белок вкрутую дольше переваривается. Омлет удобен тем, что закрывает сразу две задачи диеты: даёт полноценный животный белок и не требует механической нагрузки на желудок.

Частично. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь прямо названа среди показаний к щадящему варианту стандартной диеты, поэтому основные принципы подходят. Но при рефлюксе к ним добавляются свои правила, которых нет в столе №1: не ложиться в течение двух часов после еды, уменьшить разовый объём порции, приподнять изголовье кровати. Одной диетой рефлюкс обычно не закрывается, нужна оценка врача и чаще всего лекарственная терапия.

Такой задачи у этой диеты нет. Щадящий вариант рассчитан на 2170-2480 ккал в сутки и физиологическую норму белка, то есть на обычную потребность взрослого человека. Вес на нём иногда снижается, но не из-за лечебного эффекта, а потому что человек убирает жареное, выпечку и алкоголь. Если цель - снижение веса, рацион собирают отдельно и с учётом состояния желудка, а не за счёт сокращения лечебного стола.

Диета не входит в схему эрадикационной терапии и не влияет на её эффективность - она лечится антибиотиками и препаратами, снижающими кислотность. Но щадящий рацион в эти две недели помогает легче перенести сам курс: у части людей на фоне антибиотиков появляются тошнота, металлический привкус и послабление стула. Мягкая по консистенции и нейтральная по вкусу еда переносится в это время заметно лучше.

Статья подготовлена с учётом действующих клинических рекомендаций «Гастрит и дуоденит», одобренных Научно-практическим советом Минздрава России в 2024 году [2].

Источники

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003 N 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (в действующей редакции), приложение 4 «Инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях», таблица соответствия стандартных диет и диет номерной системы.
  2. Российская гастроэнтерологическая ассоциация, Ассоциация «Эндоскопическое общество РЭндО», МАКМАХ. Клинические рекомендации «Гастрит и дуоденит» (взрослые), год утверждения 2024, одобрены Научно-практическим советом Минздрава России. Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России, ID 708_2
  3. D’Elia L., Rossi G., Ippolito R., и соавт. Habitual salt intake and risk of gastric cancer: a meta-analysis of prospective studies (рус. «Привычное потребление соли и риск рака желудка: мета-анализ проспективных исследований»). Clin Nutr. 2012;31(4):489-498. PMID: 22296873
  4. Malfertheiner P., Megraud F., Rokkas T., и соавт. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report (рус. «Ведение инфекции Helicobacter pylori: консенсус Маастрихт VI/Флоренция»). Gut. 2022;71(9):1724-1762. PMID: 35944925
  5. Amerikanou C., Kleftaki S.-A., Valsamidou E., и соавт. Food, Dietary Patterns, or Is Eating Behavior to Blame? Analyzing the Nutritional Aspects of Functional Dyspepsia (рус. «Еда, пищевые паттерны или пищевое поведение? Анализ нутрициологических аспектов функциональной диспепсии»). Nutrients. 2023;15(6):1544. PMID: 36986274
  6. Loomis D., Guyton K.Z., Grosse Y., и соавт. Carcinogenicity of drinking coffee, mate, and very hot beverages (рус. «Канцерогенность употребления кофе, мате и очень горячих напитков»). Lancet Oncol. 2016;17(7):877-878. PMID: 27318851

Задать вопрос эксперту
Андрей Бобровский
Врач-психотерапевт, диетолог, кандидат медицинских наук, основатель самого крупного в стране специализированного центра снижения веса «Доктор Борменталь» и автор одноименного метода похудения. Успешно защитил диссертацию по теме «Индивидуально-типологические особенности личности при адаптации к снижению избыточной массы тела».
Задать вопрос

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Клиника снижения веса Доктор Борменталь - Эндосфера, RF-лифтинг, Стратосфера, Beautylizer, Криолиполиз. Клиника похудения и коррекции веса №1 в Санкт-Петербурге.